什么是經(jīng)皮穿刺活檢
經(jīng)皮穿刺活檢，亦稱外科病理學(xué)檢查，是指應(yīng)診斷、治療的需要，從患者體內(nèi)切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)。這是診斷病理學(xué)中重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的后診斷。
為什么要進(jìn)行經(jīng)皮穿刺活檢
軟組織腫瘤現(xiàn)已成為嚴(yán)重危害人類健康及生命的疾病，近年來發(fā)病率逐漸上升，且發(fā)病年齡逐漸下降，早期發(fā)現(xiàn)、正確的診斷、及時(shí)治療對(duì)預(yù)后有重要的影響。隨著檢查手段及方法的不斷提高，使診斷的正確率逐漸提高，但仍有很大一部分腫瘤不具備典型的影像學(xué)特點(diǎn)，診斷困難。正確的診斷需要臨床、影像及病理三結(jié)合。其中，病理診斷對(duì)治療方案的選擇起著關(guān)鍵作用。經(jīng)皮穿刺活檢已經(jīng)逐漸成為臨床疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
經(jīng)皮穿刺活檢的臨床作用
（1）協(xié)助臨床對(duì)病變做出診斷或?yàn)榧膊≡\斷提供線索。
（2）了解病變性質(zhì)、發(fā)展趨勢，判斷疾病的預(yù)后。
（3）驗(yàn)證及觀察藥物療效，為臨床用藥提供參考依據(jù)。
（4）參與臨床科研，發(fā)現(xiàn)新的疾病或新的類型，為臨床科研提供病理組織學(xué)依據(jù)。
經(jīng)皮穿刺活檢的主要應(yīng)用范圍
經(jīng)皮穿刺活檢診斷適應(yīng)癥廣泛，適用于全身各部位軟組織病變：
● 乳腺● 腎臟及腎上腺● 肝臟● 頭面部腫物● 膽、胰腺、脾臟● 前列腺● 肺、胸膜、縱膈● 腹膜● 肌肉骨骼● 甲狀腺、甲狀旁腺● 盆腔、卵巢、子宮● 淋巴結(jié)
經(jīng)皮穿刺活檢的引導(dǎo)方式
經(jīng)皮穿刺活檢可在超聲、CT、MRI等影像引導(dǎo)技術(shù)下進(jìn)行。其中超聲引導(dǎo)為常見，該技術(shù)可以在人體表面找到佳、安全的進(jìn)針點(diǎn)；實(shí)時(shí)調(diào)整患者體位，實(shí)時(shí)監(jiān)控穿刺活檢針位置，確保進(jìn)針角度、方向、深度和短、安全的進(jìn)針距離；在進(jìn)針全過程中，動(dòng)態(tài)、準(zhǔn)確顯示針尖通過的部位和方向，隨時(shí)調(diào)整針尖方向，保證可以準(zhǔn)確及時(shí)避開大血管及重要臟器減低了穿刺危險(xiǎn)性，減少了患者不必要的組織損傷，是目前影像學(xué)中為安全的引導(dǎo)方式。