準(zhǔn)備用品：7—9號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，1％丁卡因(地卡因)或2%利多卡因注射液和所需的治療藥物、毒藥品、無菌手套。
步驟：1．術(shù)前準(zhǔn)備 向患者說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，消除不必要的顧慮。檢查穿刺用品是否齊全。
2．穿刺步驟 a、患者平臥或斜坡臥位，頭后仰； b、環(huán)甲膜前的皮膚按常規(guī)用碘酊及乙醇消毒；  c、帶手套、左手示指和拇指固定環(huán)甲膜處的皮膚，右手持注射器垂直刺入環(huán)甲膜，到達(dá)喉腔時有落宅感，回抽注射器有空氣抽出;  環(huán)甲膜位置：摸清病人頸部的兩個隆起，第一個隆起是甲狀軟骨（俗稱喉結(jié)），第二個隆起是環(huán)狀軟骨，在這兩個這間的凹陷處就是環(huán)甲膜穿刺點。  d、固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因或2%利多卡因注射液1ml，然后迅速拔出注射器；e、再按照穿刺目的進(jìn)行其他操作； f、穿刺點用消毒干棉球壓迫片刻；  g、若經(jīng)針頭導(dǎo)入支氣管留置給藥管，則在針頭退出后，用紗布包裹并固定。
[注意點]
1．穿刺時進(jìn)針不要過深，避免損傷喉后壁粘膜。
2．必須回抽有空氣，確定計尖在喉腔內(nèi)才能注射藥物。
3．注射藥物時囑患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完畢后迅速拔出注射器及針頭，以消毒干棉球壓迫穿刺點片刻。針頭拔出以前應(yīng)防止喉部上下運動，否則容易損傷喉部的粘膜。
4．注入藥物應(yīng)以等滲鹽水配制，pH要適宜，以減少對氣管粘膜的刺激。
5．如穿刺點皮膚出血，干棉球壓迫的時間可適當(dāng)延長。
6．術(shù)后如患者咳出帶血的分泌物，囑患者勿緊張，一般均在l一2d內(nèi)即消失。
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